태아의 기형을 유발할 수 있는 약물(기형 유발 약물, teratogenic drugs)은 태아의 성장과 발달에 영향을 미쳐 선천성 기형을 초래할 수 있습니다.
이러한 약물은 태아에게 미치는 위험이 크므로, 임신 중이거나 임신 계획이 있는 경우 반드시 의사와 상의해야 합니다.
1. FDA 임신 위험 분류 기준
미국 식품의약국(FDA)은 약물의 임신 중 사용 위험도를 A, B, C, D, X 등급으로 분류합니다.
- A 등급: 태아에 대한 위험이 없음.
- B 등급: 동물실험에서 안전했으며, 인체 연구는 부족함.
- C 등급: 동물 연구에서 태아 위험이 있으나, 사람에서 명확하지 않음.
- D 등급: 태아에게 위험이 있으나, 치료적 이득이 클 경우 사용 가능.
- X 등급: 태아 기형을 유발하며, 임신 중 절대 금기.
2. 태아 기형을 유발할 가능성이 높은 대표적인 약물
(1) 신경계 및 정신질환 치료제
- 발프로산(Valproate, Depakote): 간질(뇌전증) 치료제로, 신경관 결손(이분척추) 위험 증가.
- 카르바마제핀(Carbamazepine): 신경관 결손, 심장 기형 유발 가능.
- 페니토인(Phenytoin): 두개안면 기형, 심장 기형, 성장 지연 유발 가능.
- 리튬(Lithium): 심장 기형(에브스타인 기형)과 관련.
(2) 호르몬 관련 약물
- 이소트레티노인(Isotretinoin, 로아큐탄): 비타민 A 유도체로 심각한 두개안면 기형, 신경계 이상 초래.
- 다나졸(Danazol): 남성 호르몬 유사 작용을 하여 여성 태아에서 생식기 이상 초래.
- 와파린(Warfarin): 항응고제로, 코골격 이상 및 중추신경계 손상 유발.
(3) 감염 치료제(항생제 및 항바이러스제)
- 테트라사이클린(Tetracycline): 치아 변색 및 뼈 성장 장애 유발.
- 스트렙토마이신(Streptomycin): 청각 장애(난청) 초래 가능.
- 리팜핀(Rifampin): 항결핵제로, 출혈 위험 증가 가능.
(4) 혈압 및 심혈관계 질환 치료제
- ACE 억제제(Enalapril, Captopril 등): 태아 신장 손상 및 양수 감소증 유발 가능.
- 스타틴(Statins, 콜레스테롤 저하제): 신경계 및 사지 기형과 연관.
(5) 항암제 및 면역억제제
- 메토트렉세이트(Methotrexate): 세포 성장 억제로, 두개안면 기형 및 사지 이상 초래.
- 사이클로포스파미드(Cyclophosphamide): 심각한 선천 기형 유발.
3. 임신 중 약물 복용 시 주의할 점
✅ 임신 가능성이 있다면 약물 복용 전 반드시 의사와 상담.
✅ 임신 중 필요한 약물은 안전성이 입증된 약물로 변경 가능.
✅ 무분별한 약물 복용 피하기 (특히 초기 3개월이 가장 중요).
✅ 피임 중이라도 기형 유발 가능성이 있는 약물 복용 시 주의.
만약 현재 복용 중인 약물이 기형 유발 가능성이 있는지 걱정된다면, 의사 또는 약사와 상담하여 대체 약물 여부를 확인하는 것이 가장 안전합니다.